十月陽(yáng)光專(zhuān)業(yè)月嫂育兒嫂公司敬告：當有醫生給你孩子用這個(gè)藥時(shí)，請大聲說(shuō)“不”！

最近不斷有孩子得呼吸道感染及急性胃腸炎。有一種藥頻頻出現，就是單磷酸阿糖腺苷。

當醫生給你開(kāi)了這個(gè)藥時(shí)，你該怎么辦？

仔細看處方！

圖1  某地三甲醫院的處方：?jiǎn)瘟姿岚⑻窍佘罩委?/span>急性腸胃炎

圖2   某醫院不合理使用的處方：?jiǎn)?/span>磷酸阿糖腺苷治輪狀病毒腸炎

仔細看說(shuō)明書(shū)！

我們再看看這樣藥的說(shuō)明書(shū)及應用范圍

大家發(fā)現說(shuō)明書(shū)里有單磷酸阿糖腺苷治療急性胃腸炎、輪狀病毒腸炎、支氣管炎或者肺炎嗎？

沒(méi)有！

不管是輪狀病毒還是呼吸道病毒大多是RNA病毒，而單磷酸阿糖腺苷只針對DNA病毒，能發(fā)揮多大效果呢？

Nobody knows！

注射用單磷酸阿糖腺苷有安全風(fēng)險！

我把國家食品藥品監督局的網(wǎng)頁(yè)摘過(guò)來(lái)了，有興趣的朋友可以看看。

總局提示關(guān)注注射用單磷酸阿糖腺苷安全風(fēng)險

2016年04月20日 發(fā)布

國家食品藥品監管總局發(fā)布第70期《藥品不良反應信息通報》，提示關(guān)注注射用單磷酸阿糖腺苷安全風(fēng)險。

單磷酸阿糖腺苷是一種人工合成的腺嘌呤核苷類(lèi)抗病毒藥，其藥理作用是與病毒的脫氧核糖核酸聚合酶結合，使其活性降低而抑制DNA合成。臨床用于治療皰疹病毒感染所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細胞病毒感染。監測結果顯示，注射用單磷酸阿糖腺苷不良反應報告數量近年來(lái)呈快速增長(cháng)趨勢，嚴重不良反應報告較多，超適應癥用藥現象比較突出。

注射用單磷酸阿糖腺苷可引起嚴重的過(guò)敏反應，如過(guò)敏性休克、過(guò)敏樣反應、呼吸困難等，單磷酸阿糖腺苷還可能會(huì )引起精神障礙和神經(jīng)損害（如震顫、四肢麻木、驚厥、意識障礙等）以及骨髓抑制（如紅細胞減少、白細胞減少、血小板數減少等）。國家藥品不良反應病例報告數據庫中有關(guān)注射用單磷酸阿糖腺苷的嚴重不良反應報告占總報告數的5.05%，14歲以下兒童不良反應的報告約占80%。注射用單磷酸阿糖腺苷在我國批準的適應癥為“用于治療皰疹病毒感染所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細胞病毒感染”，監測數據顯示該品種存在超適應癥用藥現象，約占總報告數的79.98%，如用于支氣管炎、肺炎、呼吸道感染、扁桃體炎等。

根據國家藥品不良反應病例報告數據庫數據分析情況，國家食品藥品監管總局建議：

1、注射用單磷酸阿糖腺苷容易發(fā)生嚴重過(guò)敏反應，如過(guò)敏性休克、過(guò)敏樣反應、呼吸困難等，還可能會(huì )引起精神障礙和神經(jīng)損害以及骨髓抑制等。醫務(wù)人員在使用本品前應詳細詢(xún)問(wèn)患者的過(guò)敏史，對本品所含成份過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。給藥期間密切觀(guān)察患者，一旦出現異常應立即停藥并進(jìn)行救治。

2、注射用單磷酸阿糖腺苷在臨床使用中超適應癥用藥現象比較突出，建議醫務(wù)人員使用本品時(shí)應遵照藥品說(shuō)明書(shū)嚴格控制適應癥。目前尚無(wú)兒童應用注射用單磷酸阿糖腺苷安全性和有效性的系統研究資料，建議兒童使用時(shí)權衡利弊。

3、建議生產(chǎn)企業(yè)加強對注射用單磷酸阿糖腺苷的安全性監測，尤其關(guān)注兒童用藥的安全性問(wèn)題，同時(shí)加強對醫務(wù)人員的宣傳培訓，確保產(chǎn)品安全性信息及時(shí)傳達給醫生和患者，指導臨床合理用藥，以減少?lài)乐厮幤凡涣挤磻陌l(fā)生。

我聽(tīng)到過(guò)這個(gè)被濫用的抗病毒藥阿糖腺苷與治療白血病的化療藥阿糖胞苷一字之差，臨床上曾有過(guò)弄錯的案例。

當被誤開(kāi)了這個(gè)藥，怎么辦？

當孩子患支氣管炎、肺炎、腸胃炎等疾病，發(fā)現被濫用單磷酸阿糖腺苷時(shí)，要大聲說(shuō)不！

注：本文轉載自“三甲傳真”，為擴散給廣大受益者。若有爭議，請聯(lián)系我們。